Болезнь Паркинсона: диагностика и лечение

Симптоматика болезни Паркинсона

Впервые болезнь, сопровождающаяся тремором конечностей и скованностью тела, была описана в 1817 году английским врачом Д. Паркинсоном. В то время её назвали «дрожательный паралич». Через 60 лет уже другой врач - Шарко описал более конкретные симптомы болезни и внес предложение назвать её «болезнью Паркинсона».

Болезнь Паркинсона носит хронический характер, при котором наблюдается дефицит вещества дофамина, вырабатываемого в мозге человека определённой группой нейронов. Изменения, происходящие в тканях головного мозга, затрагивают в первую очередь функции опорно-двигательного аппарата пожилого человека.

Каковы же симптомы Болезни Паркинсона?

• На начальной стадии проявляется небольшое дрожательное движение конечностей, как правило, рук. Это дрожание называется тремором. Небольшое подёргивание рук наблюдается во время движения, когда пожилой человек поднимает какой-либо предмет или просто держит его в руке. Если человек начинает нервничать или волноваться – дрожь усиливается, а во время двигательных действий наоборот, становится менее заметной.

• Мышцы лица человека пожилого возраста, так же могут подрагивать. В основном это нижняя челюсть и веки. В связи с этим человек, страдающий болезнью Паркинсона, может испытывать трудности во время приёма пищи.

• При дальнейшем прогрессировании болезни человек начинает постоянно сутулиться. В результате сутулости тело постоянно находится в напряжении, что сказывается на суставах. При этом человек испытывает постоянные боли.

• Развивается замедленность движения. Пожилой человек не может поднимать ноги во время ходьбы, поэтому его походка становится шаркающей и неуверенной. Человеку трудно передвигаться, он может потерять равновесие и упасть. На более поздней стадии заболевания человек теряет способность контролировать свои движения и затрудняется себя обслуживать.

• На более поздних стадиях болезни может возникать обильное слюноотделение, что так же затрудняет приём пищи и оказывает негативное влияние на речевые функции.

• В связи с тем, что при болезни Паркинсона страдает мозг у пожилого человека, может нарушаться память и способности здраво мыслить.

• У пожилых людей, страдающих болезнью Паркинсона, часто наблюдаются депрессия, бессонница, нарушения психики.

• Мужчины страдают эректильной дисфункцией.

• На более поздних стадиях болезни, при запущенной форме, у людей пожилого возраста происходит нарушение работы желудочно-кишечного тракта, возможны непроизвольные дефекации.

Болезнь Паркинсона прогрессирует с течением времени. Прогресс может быть медленным, а может происходить достаточно быстро, всё зависит от раннего диагностирования и своевременного начала лечения. Иногда прогрессирование замедляется и проходит достаточно длительное время, около 10 лет, прежде чем болезнь вступит в следующую стадию. При умеренном темпе развития болезни ухудшение наступает в течение пяти лет, а стремительное развитие может происходить в течение полутора – двух лет.

Причины возникновения болезни Паркинсона

Несмотря на то, что болезнь Паркинсона описана еще в прошлом столетии и проведены множественные исследования, ученые до сих пор не определили, что вызывает патологию нейронов. Но некоторые причины развития заболевания всё же называются:

• Старение организма, возрастные изменения.
• Наследственная предрасположенность (около 15% заболевших имели в роду людей, страдавших болезнью Паркинсона).
• Запущенные инфекционные заболевания.
• Опухоли мозга.
• Употребление некоторых лекарственных препаратов.
• Работа на вредных производствах.
• Проживание в районах с плохой экологией.
• Алкоголизм.
• Постоянные нервные расстройства и стрессы.

Диагностика болезни Паркинсона

Диагностировать болезнь Паркинсона на ранних стадиях очень затруднительно. Даже опытный невролог может ошибиться, не говоря уже о врачах, не имеющих опыта работы в области расстройства двигательной активности. Но выявление заболевания на начальных этапах очень важно, это поможет отдалить процесс развития болезни и улучшить качество жизни пожилого человека. Поэтому желательно после первичных обследований у одного невролога показать эти результаты ещё одному специалисту, желательно уже имеющему опыт работы с данным заболеванием. Тогда диагноз будет поставлен более точно.

• Начальные исследования для постановки диагноза включают в себя сбор анамнеза, неврологические обследования с помощью специально разработанных тестов, оценку координации движений, выполнение пожилым человеком задач на мелкую моторику.

• Производятся исследования организма с помощью магнитно-резонансной томографии, назначается компьютерная томография. Эти исследования проводят для обнаружения патологий головного мозга, обнаружения возможных опухолей.

После постановки диагноза – болезнь Паркинсона, назначается комплексное лечение, направленное на замедление процесса развития болезни и облегчения жизни пожилого человека.

Лечение пожилых людей с диагнозом «болезнь Паркинсона»

Болезнь Паркинсона неизлечима и со временем будет только усугубляться. Несмотря на это, существуют методы, направленные на облегчение жизни заболевшего, дающие возможность жить полноценной жизнью самодостаточного человека.

Современная медицина основывается на нескольких правилах лечения болезни Паркинсона:

• непрерывность процесса лечения;
• подбор оптимальных сочетаний лекарственных препаратов;
• рациональная дозировка лекарственных средств, необходимая для улучшения состояния пожилого человека, возможность самообслуживания;
• в некоторых случаях требуется оперативное вмешательство.

В лечении данного заболевания требуется комплексный подход. С пожилым человеком работают психологи и врачи ЛФК.

Психосоциальная работа врачей и социологов направлена на то, чтобы человек пожилого возраста был максимально адаптирован к жизни в условиях данного заболевания. Человеку, страдающему болезнью Паркинсона, и его родным объясняют, как жить дальше в условиях прогрессирующей болезни. Настраивают на то, чтобы человек не выпадал из социума, общался, жил прежней жизнью, возможно самостоятельно работал. При наступлении психологических расстройств, депрессии, апатии, бессоннице ему оказывается комплексная помощь как фармакологическая, так и психотерапевтическая.

Лечебная физкультура является одним из сопутствующих методов лечения болезни Паркинсона. Хотя принципы влияния физкультуры на людей, страдающих болезнью Паркинсона, ещё до конца не изучены, очевидно, что она оказывает положительное влияние на состояние человека. И положительная динамика просматривается еще долго, даже после окончания занятий. Помимо всего, занятия лечебной физкультурой помогают снизить возникновение каких либо дальнейших изменений опорно-двигательного аппарата.

Каким образом будет протекать болезнь, зависит как от самого пожилого человека, так и от его родственников. Позитивный настрой, активность продляет годы жизни пожилых людей в отличие от тех, кто поддался апатии и депрессии. Необходимо найти такого врача, которому человек с диагнозом «болезнь Паркинсона» будет полностью доверять, и выполнять все его рекомендации. Необходимо оградить заболевшего родственника от стрессовых ситуаций. Рекомендуется посещение различных клубов по интересам, либо найти какое-то занятие по душе. Это может быть рисование, вязание, танцы, плавание, чтение, пение.

Пожилой человек должен находиться в окружении активных и позитивных людей. И тогда болезнь может замереть на многие годы.