Распухшие, тяжелые ноги доставляют немало беспокойства пожилым людям. К вечеру обувь становится тесной, появляется усталость и дискомфорт при ходьбе. Отеки — не просто неприятный симптом, а серьезный повод обратиться к врачу. Рассказываем о диагностике, лечении и профилактике.
Что такое отеки ног и почему они опасны
Отек — это избыточное накопление жидкости в тканях ног. У пожилых людей эта проблема встречается особенно часто и может указывать на серьезные нарушения работы сердца, почек или кровеносных сосудов.
Основные признаки отеков:
- на коже остаются глубокие следы от носков и складок одежды;
- при надавливании на коже образуется ямка, которая долго не проходит;
- кожа на ступнях и голенях становится натянутой и блестящей;
- к вечеру ноги тяжелеют;
- обувь становится тесной, особенно к концу дня.
Отеки опасны своими осложнениями. Застой жидкости создает дополнительную нагрузку на сердце и затрудняет нормальный кровоток. Из-за этого может нарушиться питание тканей, появиться трофические язвы. Длительные отеки часто приводят к образованию тромбов, которые несут прямую угрозу жизни.
При постоянной отечности нужно обратиться к врачу. Особенно внимательными стоит быть пожилым людям с хроническими заболеваниями сердца и сосудов.
Причины отеков у пожилых людей
С возрастом организм становится более склонным к отечности. Это связано с естественными дегенеративными изменениями — стенки сосудов теряют эластичность, замедляется обмен веществ. Жидкость может задерживаться в организме из-за слишком соленой еды, после повышенных нагрузок или жары. Такие отеки — эпизодические и обычно быстро проходят самостоятельно.
Также отеки могут быть симптомом серьезных заболеваний [1]:
- Сердечная недостаточность. Одна из главных причин нарушения кровообращения в пожилом возрасте. Ослабленное сердце хуже прокачивает кровь, и жидкость начинает застаиваться в ногах. При этом конечности обычно распухают к вечеру, а за ночь отечность немного спадает.
- Варикозная болезнь. Нарушается отток крови от ног к сердцу. Венозные отеки особенно заметны после долгого сидения или стояния и чаще бывают у женщин.
- Болезни почек. Опасны тем, что нарушается вывод лишней жидкости из организма. В этом случае отекают не только ноги, но и лицо, что особенно заметно по утрам.
- Печеночная недостаточность. Может вызывать задержки жидкости из-за нарушения белкового обмена. При этом часто отекает живот, а конечности отекают уже на поздних стадиях заболевания.
- Тромбоз глубоких вен. Отек обычно появляется на одной ноге, сопровождается болью и покраснением кожи. Это состояние требует срочной медицинской помощи.
Отеки могут появиться и как побочный эффект некоторых лекарств. Например, препаратов от давления, гормональных средств и некоторых обезболивающих.
Методы лечения и профилактики
При появлении отеков ног первый шаг — обращение к терапевту. Врач соберет полную информацию о симптомах, проведет осмотр и назначит обследования. В базовый набор исследований входят:
- общий анализ крови и мочи;
- биохимический анализ крови;
- УЗИ вен нижних конечностей;
- ЭКГ и другие исследования работы сердца.
После выявления основной причины отеков терапевт может направить к профильному специалисту — кардиологу, флебологу или нефрологу.
Лечение всегда подбирается индивидуально и зависит от основного заболевания. При сердечной недостаточности назначаются препараты для улучшения работы сердца и мочегонные. Проблемы с венами требуют приема венотоников и использования компрессионного трикотажа. При заболеваниях почек важно соблюдать специальную диету и принимать назначенные врачом лекарства.
Врач также проверит, какие препараты сейчас уже принимает пожилой человек. Некоторые лекарства могут усиливать отеки. В этом случае возможна замена препарата или коррекция дозировки.
Профилактика
Предупредить отечность помогает правильный режим движения. Важно не стоять и не сидеть подолгу в одном положении. Полезны спокойные прогулки, простая гимнастика для ног. Во время отдыха нужно приподнимать ноги выше уровня сердца — это улучшает отток крови.
Врач может порекомендовать ношение компрессионного трикотажа. Важно правильно подобрать размер и степень компрессии. Надевать специальные чулки или гольфы нужно утром, до появления отеков.
В профилактике также важно питание. Надо ограничить соль в рационе и включить больше продуктов, богатых белком и калием. При этом важно пить достаточно воды, но не злоупотреблять — чрезмерное количество жидкости может усилить отеки.
В жаркое время года и при длительных поездках риск отеков повышается. В дороге нужно делать остановки для короткой прогулки и разминки.
Когда срочно нужна помощь врача
Некоторые симптомы в сочетании с отечностью требуют немедленного обращения к врачу. Важно вызвать скорую помощь, если отеки ног появились резко и сопровождаются:
- сильной болью в ногах;
- внезапной одышкой, чувством нехватки воздуха;
- болью в груди, учащенным сердцебиением;
- повышением температуры;
- покраснением кожи;
- появлением синюшных пятен.
Обратите внимание на симметричность. Если сильно опухла только одна конечность, особенно в сочетании с болью и изменением цвета кожи — это может быть признаком тромбоза. Такое состояние опасно для жизни и требует экстренной медицинской помощи.
Также нужно срочно обратиться к врачу при резком усилении уже существующих отеков. Особенно если при этом заметно увеличился вес, появилась выраженная слабость и головокружение.
Уход за пожилым человеком с отеками требует особого внимания и медицинских знаний. Если семье сложно обеспечить должный уход, специалисты «Опеки» готовы помочь. Наш персонал круглосуточно следит за состоянием подопечных. При появлении тревожных симптомов врачи сразу принимают необходимые меры, обеспечивая своевременную помощь в экстренных ситуациях. Свяжитесь с нами, чтобы узнать, как в пансионате организован профессиональный уход и забота о здоровье постояльцев.
Источники
- Справочник MSD. Отеки. Авторы:Andrea D. Thompson, MD, PhD, University of Michigan; Michael J. Shea, MD, Michigan Medicine at the University of Michigan
