Шум в голове у пожилых людей: причины, диагностика и методы лечения

Что такое шум в голове

Тиннитус — это звуковые ощущения, которые возникают без внешнего источника. Пациенты описывают их как звон, гул, шипение, свист, пульсацию, совпадающую с ритмом сердцебиения. Шум бывает субъективный и объективный. В первом случае его слышит только сам пациент, во втором шум может уловить врач при помощи стетоскопа. 

Основные причины шума в голове у пожилых людей

Наиболее распространенная причина постоянного шума в голове в пожилом возрасте — это сосудистые изменения. Стенки артерий теряют эластичность, а их просвет сужается из-за отложений холестерина. Кровь с трудом проходит через суженные участки, создавая турбулентный поток, который пациент воспринимает как пульсирующий шум. Артериальная гипертензия увеличивает нагрузку на сосудистые стенки и усиливает тиннитус. 

Также проблему могут вызывать:

• последствия перенесенного инсульта, когда поврежденные нейроны начинают воспринимать ложные звуковые сигналы;

• остеохондроз шейного отдела позвоночника: деформированные позвонки и грыжи дисков сдавливают позвоночные артерии, питающие головной мозг, и ухудшают кровоснабжение;

• болезнь Меньера (поражение внутреннего уха): скопление избыточной жидкости вызывает приступы головокружения, снижение слуха и интенсивный шум в правом или левом ухе.

Также причиной могут стать последствия черепно-мозговых травм, побочное действие лекарств, серные пробки и отиты. Выделяют и естественное возрастное снижение слуха (пресбиакузис). При этом состоянии слуховые клетки отмирают, и мозг пытается компенсировать потерю сигналов, создавая собственные звуки.

Сопутствующие симптомы: на что еще жалуются пациенты

Тиннитус редко существует изолированно. Чаще пациенты отмечают:

• головокружение и нарушение координации движений;

• головные боли, скачки артериального давления;

• ухудшение слуха и памяти;

• повышенную тревожность, нарушения сна.

Постоянный шум в ушах отвлекает внимание, мешает заснуть. Качество жизни значительно снижается.

Диагностика: к какому врачу обращаться и какие обследования пройти

В первую очередь нужно обратиться к терапевту. После сбора жалоб и анамнеза, а также базового обследования он может направить к специалистам узкого профиля: отоларингологу или неврологу. По показаниям пациента направляют на дополнительную диагностику:

• аудиограмма оценивает диапазон слышимых частот и степень снижения слуха;

• МРТ или КТ головного мозга и сосудов выявляют опухоли, последствия инсультов, костные деформации;

• УЗДГ сосудов шеи и головы показывает скорость кровотока, атеросклеротические бляшки, деформации артерий при остеохондрозе.

Лабораторная диагностика может включать общий анализ крови, оценку концентрации холестерина и других фракций жиров, исследование свертывающей системы крови и другие анализы.

Тактика и методы лечения

Лечение пожилого человека подбирается в зависимости от причины шума. Врачи назначают препараты, направленные на:

• улучшение микроциркуляции в головном мозге;

• разжижение крови;

• поддержание работы нервных клеток;

• уменьшение тревожности и т. п.

Дополнительно используется физиотерапия, лечебная гимнастика для шеи, массаж.

Операция требуется редко — при аневризмах сосудов, опухолях слухового нерва или височной кости, тяжелых деформациях височно-нижнечелюстного сустава.

Прогноз и профилактика

Прогноз зависит от диагноза. При сосудистых и возрастных изменениях полное излечение маловероятно, но грамотная терапия позволяет значительно снизить интенсивность шума и улучшить качество жизни. При серной пробке или отите проблема полностью устраняется.

Меры профилактики неспецифические:

• контроль артериального давления и уровня холестерина;

• диета с ограничением животных жиров и соли;

• отказ от курения и алкоголя;

• минимизация стресса.

Очень важны регулярные профилактические осмотры, которые позволят выявить проблемы на ранней стадии и устранить их.

Уменьшить шум в голове или ушах у пожилых женщин и мужчин или адаптироваться к нему поможет общая программа восстановительного лечения в нашем пансионате. Каждого пациента ждут уютный номер, качественное питание, постоянное наблюдение персонала и комплексные процедуры, направленные на оздоровление.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Опасен ли шум в голове для жизни?

Сам по себе тиннитус не угрожает жизни, но может сигнализировать о серьезных заболеваниях. Важно пройти обследование.

Что делать, если шум возник внезапно?

При внезапном появлении интенсивного шума нужно как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы исключить опасные заболевания.

Какие народные средства можно применять?

Народные методы применяются только как дополнение к основному лечению после консультации с врачом. Самолечение опасно — упускается время для диагностики серьезных заболеваний.

Как жить с постоянным шумом и снизить его влияние на качество жизни?

Рекомендуется избегать тишины, которая усиливает тиннитус, использовать фоновые звуки для маскировки. Важно минимизировать стрессы и переработку, высыпаться.

Источники

• Неврология. Национальное руководство в 2-х томах. Под ред. Е.И. Гусева, А.Н. Коновалова, В.И. Скворцовой. ГЭОТАР-Медиа. 2022.

• Гилаева Альфия Рафаилевна, Мосихин Сергей Борисович, Сафиуллина Гульнара Ильдусовна. Аудиологические характеристики пациентов в зависимости от выраженности тиннитуса // РО. 2021. №4 (113). 

• Гилаева А. Р., Сафиуллина Г. И., Мосихин С. Б. Клинико-нейрофизиологические аспекты у пациентов с тиннитусом. Подходы к лечению // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2021. №5.

• Сейткали А. С., Кошербаева Л. К., Медеулова А. Р. Изучение влияния тиннитус на психологическое состояние пациента. Обзор литературы // Наука и здравоохранение. 2021. №6. 

• Владимирова Татьяна Юльевна, Айзенштадт Любовь Витальевна, Шелыхманова Марина Владимировна Комплексный подход к лечению тиннитуса у пациентов старшей возрастной группы // РО. 2023. №3 (124).