Лечебная физкультура — часть комплекса реабилитации после инсульта. Правильно подобранные упражнения помогают вернуть подвижность, улучшить координацию и предотвратить осложнения. Регулярные занятия под контролем специалиста ускоряют восстановление и снижают риск повторного нарушения мозгового кровообращения.
Зачем нужна ЛФК после инсульта
При инсульте часть нервных клеток погибает, и мозг теряет контроль над определенными участками тела. Лечебная гимнастика помогает создавать новые нейронные связи и компенсировать функции плохо работающих зон за счет здоровых.
Польза лечебной физкультуры для организма
ЛФК воздействует на все системы организма. Основные эффекты:
-
улучшение кровообращения в пораженных конечностях и головном мозге;
-
нормализация дыхания и насыщения тканей кислородом;
-
профилактика пролежней, тромбозов и тугоподвижности;
-
повышение мышечной силы и выносливости;
-
восстановление координации и равновесия.
Кроме того, ЛФК улучшает настроение, снижает тревожность, стимулирует когнитивные функции.
Когда можно начинать занятия после инсульта
Сроки начала ЛФК определяет врач на основании состояния пациента. Различают три периода:
-
ранний (первые 2–3 недели) — пассивная гимнастика в палате, дыхательные упражнения;
-
подострый (до 6 месяцев) — активные упражнения, вертикализация, обучение ходьбе;
-
поздний (после 6 месяцев) — закрепление навыков, профилактика повторного инсульта.
Начинать занятия без обследования опасно, поскольку такие тренировки могут привести к осложнениям.
Противопоказания к лечебной гимнастике
ЛФК временно откладывают при следующих состояниях:
-
острый период инсульта (первые 48–72 часа при тяжелом течении);
-
тяжелая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
-
повышенная температура тела, острые инфекции;
-
нестабильность давления или сердечного ритма;
-
тромбоз глубоких вен в острой фазе.
После стабилизации состояния занятия начинают плавно под контролем врача.
Основные принципы ЛФК после инсульта
Нагрузку увеличивают постепенно, переходя от простых движений к сложным. Занятия проводят ежедневно или несколько раз в день небольшими циклами по 15–20 минут. Необходимо, чтобы пациент научился делать упражнения под контролем специалиста, после чего он может разрабатывать руки и ноги самостоятельно. Важные условия: контроль дыхания, отсутствие боли и сильной усталости.
Виды упражнений при инсульте
Упражнения ЛФК можно разделить на три большие группы. Пассивные — выполняются с помощью инструктора или родственника, когда человек не может двигаться. Активные упражнения пациент делает самостоятельно или с минимальной поддержкой. Дыхательная гимнастика улучшает насыщение крови кислородом, снижает риск пневмонии.
Особенности упражнений при разных типах инсульта
При ишемическом инсульте занятия начинают раньше — часто на 2–3 день. Делается акцент на дыхательную гимнастику, постепенное увеличение нагрузки, упражнения на координацию.
При кровоизлиянии в мозг двигательную активность восстанавливают медленно. Важен строгий контроль артериального давления и частоты сердечных сокращений во время занятий. Нагрузку увеличивают медленнее.
Как восстановить походку после инсульта
Восстановление походки после инсульта начинают с упражнений для ног. Потом человек заново учится вставать с кровати и удерживать равновесие стоя. Следующий этап — ходьба. Сначала используются ходунки, затем трость, и, наконец, человек начинает ходить самостоятельно. В реабилитационных центрах в ход идут специальные тренажеры, беговые дорожки с разгрузкой веса.
Как проходит реабилитация дома и в клинике
Реабилитационная гимнастика должна быть регулярной. Во время домашних тренировок родственники помогают с пассивной и активной гимнастикой, контролируют правильность выполнения упражнений.
В больнице или специализированном центре реабилитация проходит под контролем профессионалов. Занятия проводит инструктор ЛФК, к ним добавляют массаж, физиопроцедуры, эрготерапию и работу с логопедом-афазиологом. В пансионатах «Опека» разработана программа восстановления после инсульта, в которую входят круглосуточное наблюдение, контроль приема лекарств, регулярные упражнения, занятия с психологом. Помните: реабилитация после инсульта — процесс небыстрый, но при грамотном подходе и поддержке близких результаты обязательно будут. Берегите себя и не стесняйтесь обращаться за помощью — вместе мы сможем пройти этот путь!
Типичные ошибки при выполнении ЛФК
Неправильно организованная ЛФК может навредить человеку. Наиболее распространенные ошибки — это начало занятий без консультации врача и обследования, чрезмерные нагрузки или, наоборот, нерегулярные упражнения с длительными перерывами.
При появлении боли в груди или голове, головокружения, тошноты, нарушения зрения, резкой слабости или спутанности сознания нужно как можно быстрее обратиться за помощью.
Психологическая и семейная поддержка
Успех восстановления во многом зависит и от психологического состояния пациента. Важную роль здесь играет мотивация — внутренний стимул, который помогает не опускать руки и двигаться вперед, даже когда прогресс кажется медленным. Укрепить веру человека в собственные силы помогают постановка небольших достижимых целей, фиксация прогресса, похвала за усилия. Участие семьи в занятиях и повседневных делах ускоряет восстановление.
Профилактика повторного инсульта
После перенесенного инсульта риск повторного эпизода повышен. Чтобы снизить его, необходимо регулярно контролировать давление и уровень сахара в крови, принимать назначенные лекарства, больше двигаться и отказаться от вредных привычек.
