Деменция — приобретенный синдром распада когнитивных функций при поражении головного мозга. У человека нарушаются память, речь, ориентация, способность к планированию и самообслуживанию. Обычно патология развивается как следствие других заболеваний: болезни Альцгеймера, болезни Пика, поражения сосудов головного мозга.
Деменция развивается в три стадии: легкая, умеренная и тяжелая. Потребность в помощи прогрессивно увеличивается.
На первой стадии человек сохраняет самостоятельность в быту, но заметно снижается память. На умеренной нарастают трудности с ориентацией, речью и принятием решений. Тяжелая стадия требует круглосуточного ухода: пожилой человек утрачивает способность к самообслуживанию.
Ранняя деменция проявляется потерей кратковременной памяти, дезориентацией и сменами настроения. Человек начинает забывать недавние события, путать дни и места, где он находится, становится раздражительным или апатичным.
Родственников должны насторожить такие симптомы:
повторяющиеся вопросы в течение одного разговора;
трудности с привычными действиями: приготовлением еды, пользованием техникой;
потеря вещей и обвинения других в краже;
нарушения сна без видимой причины.
При появлении этих признаков стоит обратиться к неврологу или гериатру. Раннее обращение расширяет возможности поддерживающей терапии.
Деменция у пожилых женщин встречается чаще из-за большей продолжительности жизни и более высоком риске болезни Альцгеймера. Однако это не значит, что мужчинам не нужно быть внимательными к своему здоровью. Они тоже нередко сталкиваются с когнитивными нарушениями.
Деменция не поддается полному излечению. При болезни Альцгеймера и болезни Пика патологический процесс необратим. Правильно организованный уход и медикаментозная поддержка позволяют замедлить прогрессирование и дольше сохранить функции.
Уход за больным деменцией дома осложняется круглосуточной нагрузкой и выгоранием родственников. Пациент может уйти и не вернуться, перепутать лекарства или не выключить плиту. Один человек не справляется с такой нагрузкой ни физически, ни эмоционально особенно, когда болезнь родственника достигла умеренной или тяжелой стадии. В этом случае есть смысл подумать о помощи профессионалов.
Перевод в пансионат оправдан при уходах из дома, агрессии и круглосуточной потребности в надзоре. Если близкий уже несколько раз не нашел дорогу домой, стал агрессивным или перестал спать ночью — это сигналы, которые нельзя игнорировать.
Пансионат для больных деменцией предназначен для круглосуточного проживания пожилых с когнитивными нарушениями под медицинским надзором. Это не больница и не хоспис. Здесь организована полноценная жизнь с режимом, уходом, досугом и лечением.
Уход при деменции отличается от стандартного специальным надзором, контролем побегов и работой с поведением. Сотрудник обычного учреждения не всегда готов к агрессии, бродяжничеству или ночному беспокойству. Специализированный уход предполагает целенаправленную подготовку персонала именно к этим ситуациям.
Когда встает вопрос о помещении близкого человека с деменцией в специализированный пансионат, очень важно правильно выбрать учреждение. Ниже вы найдете базовые критерии, на которые нужно обращать внимание.
Пансионат для дементных больных обеспечивает безопасную среду: без острых углов, с поручнями вдоль стен и защитой от самостоятельного выхода. Двери оснащены кодовыми замками или датчиками. Территория для прогулок огорожена.
Персонал пансионата включает сиделок с подготовкой по деменции, врача-гериатра и невролога. Они следят за состоянием пациента, при необходимости корректируют план лечения, выполняют нужные манипуляции. Кроме того, сотрудники владеют техниками взаимодействия с агрессивными пациентами и умеют работать с поведенческими нарушениями.
Медицинский контроль включает контроль приема лекарств и наблюдение за состоянием 24/7. Персонал выдает препараты строго по назначению невролога. Только врач может скорректировать схему лечения. При необходимости пациента помещают в стационар.
Поведенческие нарушения корректируются режимом, психологической работой и купированием агрессии. Стабильный распорядок дня снижает тревогу и улучшает сон. При выраженном возбуждении применяются методы отвлечения и, при необходимости, медикаментозная коррекция по назначению врача.
На тяжелой стадии профилактику пролежней обеспечивают противопролежневые матрасы, регулярная смена положения тела и обработка кожи. Эти меры предупреждают осложнения, характерные для лежачих пациентов.
5-разовое сбалансированное питание организовано с учетом особенностей глотания и режима пациента с деменцией. При нарушениях жевания меню адаптируется. Распорядок дня выстраивается так, чтобы снизить беспокойство за счет стабильного и жесткого графика.
Проживание пациента с деменцией в пансионатах «Опека» стоит от 4900 рублей в сутки в зависимости от размещения. Итоговая цена зависит от стадии заболевания, типа палаты и объема медицинской помощи. Как правило, стоимость рассчитывается после первичной оценки состояния. В наших пансионатах доступны комплексные программы реабилитации для пациентов с когнитивными нарушениями. Они направлены на максимальное сохранение способности общаться и обслуживать себя.
Для оформления в пансионат нужен паспорт, медицинские справки и согласие на проживание. Также необходимо заключение невролога и/или психиатра и результаты анализов. Сотрудники пансионата помогают собрать необходимый пакет.
Плохой пансионат выдает себя через запах, закрытые для посетителей двери, отказ показать условия и безымянный персонал. Если при визите вам не дают пройти в жилые комнаты, пообщаться с сотрудниками и проживающими, лучше выбрать другое учреждение.
При осмотре обратите внимание на:
чистоту помещений и отсутствие запахов;
наличие поручней, кодовых замков и безбарьерной среды;
готовность персонала объяснить распорядок дня;
наличие медицинской лицензии и условия экстренной помощи;
организацию прогулок и досуга.
Если все это соответствует вашим запросам, можете оформлять договор на проживание. Дополнительным бонусом станет возможность организации перевозки на санитарном транспорте силами пансионата.
Да. Регулярные визиты поддерживают когнитивные функции. Персонал заранее подскажет, в какое время лучше приезжать, чтобы не тревожить пожилого человека в период отдыха или процедур.
Болезнь Альцгеймера поражает прежде всего память и ориентацию. Деменция при болезни Пика начинается с изменений личности и поведения — расторможенности, утраты социальных норм. Уход за пациентами во многом различается.