По данным Всемирной организации здравоохранения, около 1,71 миллиарда человек в мире страдают от заболеваний костно-мышечной системы. Эти болезни стали основной причиной инвалидности во всем мире [1]. Чтобы понять, почему возникают проблемы с суставами, важно разобраться в их строении и работе.
Сустав — это подвижное соединение костей. Он состоит из нескольких важных элементов:
Хрящ обеспечивает гладкое скольжение костей и амортизирует нагрузки. При движении суставная жидкость питает хрящ и защищает его от повреждений. Связки и мышцы помогают суставу двигаться правильно, не выходя за физиологические пределы.
Проблемы могут возникнуть в любом элементе сустава. Воспаление суставной капсулы, разрушение хряща, недостаток суставной жидкости — все это приводит к боли и ограничению подвижности. Именно такие изменения происходят при артрите и артрозе, но механизмы их развития различаются.
Артрит — это воспалительное заболевание суставов. Внутренняя оболочка воспаляется, что приводит к отеку, болезненности и ограничению подвижности. Воспаление может затрагивать один или несколько суставов одновременно.
Существует несколько видов артрита, каждый со своими особенностями. Ревматоидный артрит возникает, когда иммунная система атакует собственные суставы. Реактивный развивается как реакция на инфекцию в организме. При подагрическом воспаление возникает из-за отложения солей мочевой кислоты. Псориатический а поражает суставы у людей с псориазом. Инфекционный артрит вызывается попаданием инфекции.
Артрит имеет характерные симптомы:
Артрит может развиваться в любом возрасте. Часто им страдают молодые люди и даже дети. Без правильного лечения воспаление приводит к разрушению структур сустава и потере его подвижности. Поэтому так важно вовремя обратиться к врачу при первых симптомах заболевания.
Артроз, или остеоартроз — это дегенеративное заболевание, при котором постепенно разрушается хрящевая ткань. Исследования показывают: артроз лидирует среди заболеваний опорно-двигательного аппарата у пожилых людей. После 60 лет это заболевание встречается у 97% населения. В структуре всех ревматических болезней на долю артроза приходится до 70% случаев [2].
Заболевание обычно начинает развиваться после 30-35 лет. С возрастом риск его появления значительно возрастает. При артрозе хрящ, покрывающий суставные поверхности, становится тоньше и грубее. Постепенно он теряет свои амортизирующие свойства. Кости начинают тереться друг о друга, что вызывает боль и ограничение подвижности.
Характерные симптомы артроза:
В отличие от артрита, артроз развивается медленно, годами. Сначала появляется небольшой дискомфорт при движении, который со временем усиливается. Без лечения болезнь прогрессирует, приводя к серьезным нарушениям функции сустава и снижению качества жизни.
Основные различия артрита и артроза
Несмотря на схожесть названий и то, что оба заболевания поражают суставы, артрит и артроз — это разные болезни с существенными отличиями.
Артрит | Артроз | |
---|---|---|
Характер поражения | Воспаление внутренней оболочки сустава. При нем страдают мягкие ткани, окружающие сустав. | Поражение хрящевой ткани, которая постепенно изнашивается и разрушается. |
Скорость развития | Развивается быстро, иногда в течение нескольких дней. Боль и отек могут появиться внезапно. | Медленно прогрессирующее заболевание, которое развивается годами. Его симптомы нарастают постепенно. |
Характер боли | Боль ощущается даже в покое, часто сильнее по ночам и утром. Характерна утренняя скованность, которая уменьшается после разминки. | Боль усиливается при движении и нагрузке, а в покое становится меньше. |
Внешние проявления | Типичны покраснение кожи над суставом, отек, повышение местной температуры. | Внешних изменений долго может не быть, на поздних стадиях появляется деформация сустава. |
Возраст пациентов | Болезнь может развиться в любом возрасте, включая детей и молодых людей. | Заболевание считается возрастным и обычно появляется после 30-35 лет. |
Понимание этих различий помогает правильно оценить симптомы и вовремя обратиться к врачу. Это важно, потому что лечение артрита и артроза отличается.
При появлении первых симптомов нужно обратиться к терапевту. Он проведет первичный осмотр и при необходимости направит к профильному специалисту — ревматологу или ортопеду. Эти врачи специализируются на лечении заболеваний суставов и помогут поставить точный диагноз.
Для диагностики артрита или артроза врач назначает комплекс исследований:
При необходимости врач может назначить дополнительные исследования. Например, МРТ, чтобы детально визуализировать все структуры сустава [4], или КТ для оценки состояния костной ткани. В некоторых случаях требуется осмотр сустава изнутри с помощью специального оборудования (артроскопия) и анализ суставной жидкости.
Точная диагностика необходима для выбора правильной тактики лечения. Набор исследований определяется индивидуально, с учетом симптомов, возраста пациента и предполагаемого диагноза. Важно пройти все назначенные обследования, чтобы врач мог составить полную картину заболевания.
Лечение артрита и артроза различается из-за разной природы этих заболеваний. При этом в обоих случаях важен комплексный подход и регулярное наблюдение у врача.
Лечение артрита направлено на устранение воспаления:
Лечение артроза включает методы, замедляющие разрушение хряща:
Только врач может определить правильную тактику лечения и подобрать безопасные препараты с учетом возраста пациента и сопутствующих заболеваний.
Регулярное наблюдение у специалиста позволяет контролировать течение болезни и вовремя корректировать лечение. При правильном подходе можно значительно улучшить качество жизни и затормозить прогрессирование заболевания.
Предотвратить заболевания суставов полностью невозможно, но можно значительно снизить риск их развития или отсрочить появление. Особенно важны профилактические меры для людей старшего возраста.
Основа профилактики — правильная физическая активность. Ежедневная умеренная гимнастика, плавание или прогулки помогают поддерживать суставы в хорошем состоянии. При этом важно избегать резких движений и чрезмерных нагрузок, всегда начинать занятия с разминки.
Большое значение имеет контроль веса и правильное питание. Лишние килограммы создают дополнительную нагрузку на суставы. Рацион должен включать достаточно белка, кальция и витамина D. Полезны желатиносодержащие блюда, а соль и сахар лучше ограничить.
В повседневной жизни важно беречь суставы. Для этого нужно:
Профилактика особенно важна при наличии факторов риска: наследственной предрасположенности, травм в прошлом, профессиональных нагрузок. В этих случаях лучше обратиться к врачу — он составит индивидуальную программу профилактики с учетом особенностей организма.
Регулярные профилактические осмотры помогут вовремя заметить начинающиеся проблемы и принять необходимые меры. Здоровый образ жизни и внимательное отношение к своему организму помогут сохранить подвижность даже в пожилом возрасте.