Мультидисциплинарный подход к реабилитации пожилых людей

23/10/2021

Все виды реабилитации работают в комплексе. С пожилым человеком работает не один специалист, а несколько специалистов разных направлений. Это называется мультидисциплинарным подходом. 

В зависимости от каждого конкретного случая заболевания и реабилитации человека пожилого возраста состав мультидисциплинарной команды (МДК) может меняться. Главное что вся командная работа направлена на улучшение состояния пожилого человека, улучшения качества его жизни и возврат в общество самодостаточного эмоционально устойчивого индивида.

Мультидисциплинарная команда работает совместно над общей задачей, но в то же время каждый специалист команды работает в своём направлении.

Качество нашей жизни улучшается с каждым десятилетием, прогресс идёт во всех областях науки и медицины, продолжительность жизни увеличивается. Вместе с тем увеличивается и количество пожилых людей. По данным ВОЗ к 2025 году на планете будет насчитываться около 1 млрд. человек, переступивших порог 60-летия.

В результате возрастных изменений организм изнашивается, становится слабее и беззащитнее. Проявляются хронические заболевания, возникают проблемы с сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной системой. Работа желудочно-кишечного тракта ухудшается. Возрастает количество заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Кроме физических недомоганий многие пожилые люди не могут адаптироваться в силу своего возраста к постоянно прогрессирующей социальной среде. Многие пожилые люди, выйдя на пенсию, не могут понять, что им делать, когда не нужно ходить на работу, чем себя занять. Такое состояние неопределённости приводит к депрессиям, психологическим срывам.

Поэтому вопрос реабилитации пожилых людей в наше время встаёт очень остро.

В чем заключается реабилитация людей преклонного возраста?

Реабилитация включает в себя комплекс мер по улучшению качества жизни, состояния здоровья и адаптации в обществе людей пожилого возраста.

Успех реабилитации напрямую зависит от желания пожилого человека изменить свою жизнь в лучшую сторону, а так же от его родных и близких, которые окружают пожилого человека и поддержат его в реабилитационный период.

Рассматриваются следующие направления реабилитации:

  • Медицинская реабилитация, направлена на восстановление функций организма и возврат пожилого человека к полноценному (а не ограниченному физическим недугом) образу жизни. Задача медицинской реабилитации профилактика, лечение и восстановление пожилого человека после перенесённого заболевания;
  • Физическая реабилитация включает в себя лечебную гимнастику, физические упражнения на тренажерах под наблюдением специалиста, обучение принципам правильного питания с учетом возрастных изменений и наличия хронических заболеваний людей преклонного возраста;

  • Социальная реабилитация направлена на адаптацию пожилого человека в окружающем его обществе, восстановление навыков ухода за собой в повседневной жизни, получению новых знаний и умений, общение по интересам;

  • Психологическая реабилитация людей преклонного возраста сводится к преодолению депрессий и апатии, нормализации психологического и эмоционального фона пожилого человека. Многие люди пожилого и старшего возраста воспринимают старость как неутешительный диагноз с летальным исходом. Ещё хуже, когда родственники и окружающие пожилого человека считают также. Когда врач говорит «Что вы хотели – это старость». Тогда у человека опускаются руки, теряется желание жить дальше. Задача психологической реабилитации «вернуть бойца в строй», придать ему боевой дух для дальнейшей активной жизни с положительными эмоциями;

  • Интеллектуальная реабилитация заключается в сохранении активности головного мозга пожилых людей, занятиях в группах по интересам, в освоении какого-либо хобби.

Что такое мультидисциплинарный подход к реабилитации людей пожилого и старшего возраста?

Все виды реабилитации работают в комплексе. С пожилым человеком работает не один специалист, а несколько специалистов разных направлений. Это называется мультидисциплинарным подходом.

Эффективность мультидисциплинарной реабилитации зависит от своевременности и согласованности действий мультидисциплинарной бригады, а так же правильной координации их действий.

В состав мультидисциплинарной бригады, работающей с пожилым пациентом, как правило, входят:

  • врач по профилю (врач, непосредственно занимающийся тем заболеванием, которое присутствует у пожилого человека);
  • врач функциональной диагностики;
  • врач лучевой диагностики;
  • врач медицинской реабилитации;
  • психиатр;
  • эрготерапевт (терапевт по социально-бытовой адаптации);
  • кинезиотерапевт (специалист по лечебной и восстановительной гимнастике);
  • клинический психолог;
  • логопед;
  • медицинские сёстры;
  • социальный работник.
В зависимости от каждого конкретного случая заболевания и реабилитации человека пожилого возраста состав мультидисциплинарной команды (МДК) может меняться. Главное что вся командная работа направлена на улучшение состояния пожилого человека, улучшения качества его жизни и возврат в общество самодостаточного эмоционально устойчивого индивида.

Мультидисциплинарная команда работает совместно над общей задачей, но в то же время каждый специалист команды работает в своём направлении (врач по профилю уделяет внимание только медицинскому аспекту данной болезни, физиотерапевт – только восстановлению пожилого пациента на функциональном уровне и т.п). Общий план восстановления пациента преклонного возраста обсуждается на общих собраниях.

Такой мультидисциплинарный подход к реабилитации людей пожилого возраста производит максимальный эффект.

Мультидисциплинарный подход в лечении людей пожилого возраста с различными заболеваниями  

В зависимости от травм или заболеваний пожилого пациента мультидисциплинарный подход в реабилитации может быть следующим.

После травмы опорно-двигательного аппарата мультидисциплинарная реабилитация состоит:

  • общий медицинский контроль над состоянием пожилого пациента (врач хирург-травматолог);
  • медикаментозная терапия (применение симптоматических препаратов);
  • физиотерапия (лазерная, ультразвуковая, УВЧ, электрофорез);
  • лечебная гимнастика, — кинезиотерапия на специальном оборудовании;
  • массаж;
  • специальная диета (с повышенным содержанием кальция и белковой пищи).

После инсультное состояние:

  • общий медицинский контроль над состоянием пожилого пациента (врач-невролог, терапевт);
  • работа с психологом (психологическая коррекция);
  • занятия с логопедом;
  • арт-терапия (реабилитация через рисунок, развитие моторики);
  • аутогенные тренировки (гимнастика для мозга);
  • лечебная гимнастика.

После инфарктное состояние:

  • общий медицинский контроль над состоянием пожилого пациента (врач-кардиолог);
  • кинезиотерапия реабилитация на специальном оборудовании;
  • диетотерапия;
  • занятия с психологом индивидуальное либо групповое.
После операции на открытом сердце:

  • общий медицинский контроль над состоянием пожилого пациента (врач кардиолог-реабилитолог);
  • наблюдение врача-невролога;
  • диетотерапия;
  • лечебная физкультура под наблюдением специалиста;
  • консультации психотерапевта.

При выполнении всех рекомендаций врачей мультидисциплинарной бригады реабилитация пациентов после перенесенных травм и заболеваний происходит быстро и эффективно. Большую роль в этом играет желание самого человека пожилого возраста и поддержка его родных.