Стентирование - это оперативное вмешательство, в процессе которого в просвет артерии, которая сузилась в результате атеросклеротического поражения, устанавливается проволочный цилиндр, который позволяет удерживать артерию в правильном положении и обеспечивает равномерный ток крови.
Что из себя представляет процедура стентирования?
Различают два вида стентирования сонной артерии. В чем же их различие?
Открытое или баллонное стентирование предполагает операцию на открытом операционном поле, с введением пациента в полный наркоз в то время, как каротидный или закрытый тип проводиться под действием местной анестезии и относятся к нейрохирургическим видам вмешательства.
Показания к стентированию
- Атеросклероз. Является главным показанием для проведения операции. Дело в том, что, при поражении сосудов бляшками, резко возрастает риск возникновения тромбозов, а так как сонная артерия находится в опасной близости к головному мозгу, то вероятность летального исхода от тромбоза этой артерии ровна практически 100%;
- Рестеноз после проведения каротидной эндартерэктомии. То есть после проведения подобной операции у вас снова диагностируется стеноз сонной артерии;
- Сужение просвета более, чем на 70%, а в случае ранее перенесенного инсульта — на 50%.
Противопоказания к стентированию
Стентирование сонной артерии — довольно серьезное вмешательство, поэтому требует особой щепетильности в подготовке. В каком же случае не рекомендуется выполнять операцию?
- Если у вас наблюдаются нарушения в работе сердца. Аритмия, тахикардия и брадикардия могут стать фактором, отдаляющим вас от вмешательства;
- Наличие аллергии на те препараты, которые будут применены в процессе стентирования;
- Кровоизлияния в мозг, произошедшие в предыдущие два месяца;
- Абсолютное сужение просвета сонной артерии.
Риски, которые могут привести к осложнениям на фоне проведения операции стентирования
Во время подготовки стоит обратить внимание на немаловажный факт — риски, которыми сопровождается вмешательство. К ним относят:
-
Гипертоническую болезнь. Постоянно повышенное артериальное давление может спровоцировать кровоизлияния во время процедуры или в период реабилитации;
- Аллергические реакции, вызываемые контрастными препаратами, которые используют для проведения рентгена и контроля процесса и результата;
- Большую протяженность сужения артерии;
- Кальцификацию. Это явление обусловленное пропитыванием ткани известью;
- Такие анатомические особенности, как резкие изгибы артерии, значительно затруднят постановку конструкции;
- Возраст. Пациенты старше восьмидесяти лет подвержены осложнениям, куда больше, чем люди более молодого возраста;
- Значительные размеры бляшек. Чем больше бляшка, чем сложнее провести манипуляцию;
- Закупорку артерий конечностей.
Подготовка к стентированию сонной артерии
Помимо проведения обязательного обследования перед вмешательством, которое подтвердит диагноз, стоит обратить внимание на такие моменты, как:
Прием препаратов, которые снижают артериальное давление;
Аллергический тест. Данная манипуляция позволит вам избежать анафилактического шока и осложнений на фоне применения сложных препаратов;
Перед операцией стоит выспаться, поскольку для организма такое серьезное вмешательство — стресс;
Ознакомиться с диетой, которой вам нужно будет придерживаться после проведения стентирования.
Диета после проведения стентирования сонной артерии
Ограничение в питании — еще один фактор, который позволит сделать лечение более эффективным и избежать неприятных последствий.
После процедуры врач назначит вам гипохолестериновую диету, которая направлена на снижение уровня жиров в вашем рационе и, соответственно, уменьшению калорийности пищи.
В чем себя стоит ограничить:
- Потребление жирного мяса. Такие сорта, как баранина и свинина лучше исключить из рациона. А также сало, субпродукты и колбасные изделия;
- Молочные продукты. Масла: как растительное, так и сливочное, сыры, жирную сметану;
- Яйца. Не стоит употреблять больше трех-четырех штук в неделю;
- Углеводы. Сладкое будет разумнее заменить на сухофрукты.
Послеоперационный период
Какие правила стоит соблюдать, чтобы избежать поздних осложнений:
- Оставайтесь в постели. Следующие 2-3 часа, после проведения операции, необходимо будет провести в горизонтальном положении, чтобы врач мог контролировать ситуацию;
- Ограничьте поднятие тяжестей. Месяц, а по рекомендации врача этот срок может увеличится, не прибегайте к тяжелым физическим нагрузкам;
- Соблюдайте водный режим. После процедуры доктор определит для вас оптимальную суточную норму потребления воды, которой стоит придерживаться;
- Принимайте лекарства. Во избежание образования тромбов, назначаются препараты для разжижения крови. Например, аспирин;
- Вовремя являйтесь на обследования. Контроль результата — очень важно. Врач назначит вам обследования, которые нужно будет проходить регулярно.
Реабилитация после стентирования сонной артерии
Как правило, при соблюдении всех рекомендаций, которые дает врач, реабилитация занимает не более месяца. Самое важное — вовремя проводить контроль состояния и, при малейшем недомогании, сообщать доктору.
В заключение хотелось бы сказать, что, при соблюдении всех рекомендаций своего лечащего врача и ответственном подходе к своему здоровью, такую процедуру, как стентирование сонной артерии можно перенести с минимальными последствиями. Главное помнить, что ваше здоровье в ваших руках.
